تقييم الهرمون المضاد لمولر AMH، الهرمونات التناسلية، البرولاكتين، فيتامين د3، وهرمون TSH كمؤشرات حيوية لدى النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض في بغداد
هرمون AMH وبعض المتغيرات الكيميائية الحيوية في متلازمة تكيس المبايض
سجل المقالة
الصفحات
1-7الملخص
تُعاني ما بين 8 إلى 13% من النساء في سن الإنجاب من متلازمة تكيس المبايض. وتُشخَّص هذه المتلازمة بانقطاع الإباضة، وتعدد تكيسات المبيض، وفرط الأندروجينية. يُمكن الآن تشخيص متلازمة تكيس المبايض أو التنبؤ بمآلها باستخدام هرمون مضاد المولر .(AMH) في هذه الدراسة التي اعتمدت تصميم الحالة والشاهد، تم فحص 80 امرأة ضمن مجموعتين: 40 مصابة بمتلازمة تكيس المبايض و40 من النساء السليمات. هدفت الدراسة إلى تقييم مستويات هرمون AMH وعدد من الهرمونات الأخرى نظرًا لدورها المحتمل في تشخيص المتلازمة والتنبؤ بشدتها، خصوصًا مع ازدياد الأدلة التي تربط ارتفاع AMH باضطرابات الإباضة ومخزون المبيض. جُمعت العينات من مستشفيات مختلفة خلال الفترة من ايلول إلى كانون الاول 2024، وتم سحب ومعالجة عينات الدم وفق إجراءات مخبرية موحدة، ثم قياس مستويات AMH و LH و FSH وTSH وفيتامين. D3
أظهرت النتائج عدم وجود فرق معنوي في العمر بين المجموعتين، بينما كان مؤشر كتلة الجسم أعلى لدى المريضات. كما كان مستوى LH ونسبة LH/FSH مرتفعين بشكل واضح لدى المصابات، في حين بقيت مستويات FSH والبرولاكتين مشابهة بين المجموعتين. وسُجّل انخفاض معنوي في مستوى فيتامين D3 لدى المريضات دون تغير يُذكر في .TSH وكان أبرز النتائج هو الارتفاع الكبير في مستوى AMH لدى المصابات مقارنة بالمجموعة الضابطة.
وتُبرز هذه النتائج أن ارتفاع AMH يشكّل مؤشرًا تشخيصيًا وتنبؤيًا قويًا لمتلازمة تكيس المبايض، إضافة إلى ارتباطه بمخزون المبيض وشدة المرض، بينما تُعد التغيّرات في LH ونسبة LH/FSH ونقص فيتامين D3 عناصر داعمة في فهم خصائص المتلازمة وتأكيد تشخيصها.
الكلمات المفتاحية:
المراجع
- H. Teede, M. Misso, E. C. Tassone, D. Dewailly, E. H. Ng, R. Azziz, et al., "Anti-Müllerian Hormone in PCOS: A Review Informing International Guidelines," Trends Endocrinol Metab, vol. 30, pp. 467-478, Jul 2019.DOI.10.1016/j.tem.2019.04.006.
- P. Pigny, E. Merlen, Y. Robert, C. Cortet-Rudelli, C. Decanter, S. Jonard, et al., "Elevated serum level of anti-mullerian hormone in patients with polycystic ovary syndrome: relationship to the ovarian follicle excess and to the follicular arrest," J Clin Endocrinol Metab, vol. 88, pp. 5957-62, Dec 2003.DOI.10.1210/jc.2003-030727.
- L. Pellatt, L. Hanna, M. Brincat, R. Galea, H. Brain, S. Whitehead, et al., "Granulosa cell production of anti-Müllerian hormone is increased in polycystic ovaries," J Clin Endocrinol Metab, vol. 92, pp. 240-5, Jan 2007.DOI.10.1210/jc.2006-1582.
- W. Xi, F. Gong, and G. Lu, "Correlation of serum Anti-Müllerian hormone concentrations on day 3 of the in vitro fertilization stimulation cycle with assisted reproduction outcome in polycystic ovary syndrome patients," Journal of Assisted Reproduction and Genetics, vol. 29, pp. 397-402, 2012/05/01 2012.DOI.10.1007/s10815-012-9726-x.
- S. Lie Fong, J. A. Visser, C. K. Welt, Y. B. de Rijke, M. J. Eijkemans, F. J. Broekmans, et al., "Serum anti-müllerian hormone levels in healthy females: a nomogram ranging from infancy to adulthood," J Clin Endocrinol Metab, vol. 97, pp. 4650-5, Dec 2012.DOI.10.1210/jc.2012-1440.
- S. Sahmay, O. Guralp, B. Aydogan, I. Cepni, E. Oral, and T. Irez, "Anti-Müllerian hormone and polycystic ovary syndrome: assessment of the clinical pregnancy rates in in vitro fertilization patients," Gynecol Endocrinol, vol. 29, pp. 440-3, May 2013.DOI.10.3109/09513590.2013.769519.
- M. d. O. Gomes, J. d. O. Gomes, L. F. Ananias, L. A. Lombardi, F. S. da Silva, and A. P. Espindula, "Anti-Müllerian hormone as a diagnostic marker of polycystic ovary syndrome: a systematic review with meta-analysis," American Journal of Obstetrics & Gynecology, vol. 232, pp. 506-523.e7, 2025.DOI.10.1016/j.ajog.2025.01.044.
- A. M. Huffman, S. Rezq, J. Basnet, and D. G. Romero, "Biomarkers in Polycystic Ovary Syndrome," Curr Opin Physiol, vol. 36, Dec 2023.DOI.10.1016/j.cophys.2023.100717.
- L. Wang, M. Luo, X. Yu, R. Li, F. Ye, D. Xiong, et al., "Assessing the clinical diagnostic value of anti-Müllerian hormone in polycystic ovarian syndrome and its correlation with clinical and metabolism indicators," Journal of Ovarian Research, vol. 17, p. 78, 2024/04/10 2024.DOI.10.1186/s13048-024-01405-4.
- M. F. Atoum, M. M. Alajlouni, and F. Alzoughool, "A Case-Control Study of the Luteinizing Hormone Level in Luteinizing Hormone Receptor Gene (rs2293275) Polymorphism in Polycystic Ovarian Syndrome Females," Public Health Genomics, vol. 25, pp. 89-97, 2022.DOI.10.1159/000521971.
- S. A. Yılmaz, S. Altınkaya, A. Kebabçılar, Ö. Seçilmiş Kerimoğlu, A. Tazegül Pekin, S. Abuşoğlu, et al., "The relationship between Polycystic ovary syndrome and vitamin D levels," Turk J Obstet Gynecol, vol. 12, pp. 18-24, Mar 2015.DOI.10.4274/tjod.76148.
- R. Tal, C. M. Seifer, M. Khanimov, D. B. Seifer, and O. Tal, "High serum Antimullerian hormone levels are associated with lower live birth rates in women with polycystic ovarian syndrome undergoing assisted reproductive technology," Reprod Biol Endocrinol, vol. 18, p. 20, Mar 10 2020.DOI.10.1186/s12958-020-00581-4.
- S. H. Al-Saedy, A. E. Al-Snafi, and M. M. Thuwaini, "Study the Extent of The Relationship Among Hormonal Disturbance, Vitamin D Deficiency and Age in Women with Polycystic Ovary Thiqar City, Southern Iraq," 2022.
- L. He, Q. Xu, L. Hao, X. Ran, Y. Qiu, J. Lin, et al., "Ovarian reserve modulates the impact of vitamin D deficiency on assisted reproductive outcomes in patients undergoing controlled ovarian hyperstimulation," Frontiers in Nutrition, vol. Volume 11 - 2024, 2024-December-12 2024.DOI.10.3389/fnut.2024.1486958.
- A. Nowak, M. Wojtowicz, K. Baranski, D. Galczynska, J. Daniluk, and D. Pluta, "The correlation of vitamin D level with body mass index in women with PCOS," Ginekol Pol, May 10 2023.DOI.10.5603/GP.a2023.0037.
- I. Moridi, A. Chen, O. Tal, and R. Tal, "The Association between Vitamin D and Anti-Müllerian Hormone: A Systematic Review and Meta-Analysis," Nutrients, vol. 12, May 28 2020.DOI.10.3390/nu12061567.
- H. Tola, M. Abbas, E. A. Alhassan, N. E. Shrif, and M. Rida, "Assessment of the Role of the Anti-Mullerian Hormone, Luteinizing Hormone/Follicle Stimulating Hormone Ratio in the Diagnosis of Polycystic Ovary Syndrome in Sudanese Women," Open Access Maced J Med Sci, vol. 6, pp. 1244-1247, Jul 20 2018.DOI.10.3889/oamjms.2018.260.
- S. Fupare, B. M. Gadhiya, R. K. Jambhulkar, and A. Tale, "Correlation of thyroid hormones with FSH, LH and Prolactin in infertility in the reproductive age group women," Age, vol. 23, pp. 216-222, 2015.
- H. Salahuddin, S. Zaki, M. Ashraf, and R. Rehman, "Key predictors of fertility: Exploring the role of Vitamin-D," Pak J Med Sci, vol. 40, pp. 2363-2367, Nov 2024.DOI.10.12669/pjms.40.10.9774.
- E. Karimi, A. Arab, M. Rafiee, and R. Amani, "A systematic review and meta-analysis of the association between vitamin D and ovarian reserve," Sci Rep, vol. 11, p. 16005, Aug 6 2021.DOI.10.1038/s41598-021-95481-x.
- V. Moy, S. Jindal, H. Lieman, and E. Buyuk, "Obesity adversely affects serum anti-müllerian hormone (AMH) levels in Caucasian women," J Assist Reprod Genet, vol. 32, pp. 1305-11, Sep 2015.DOI.10.1007/s10815-015-0538-7.
المعرفات
معرف الكائن الرقمي DOI: 10.33899/jes.v35i4.56003
هذا العمل مرخص بموجب رخصة 




